L'arthrose de l'articulation du genou (Gonar Rose) est une maladie caractérisée par des changements dégénératifs dystrophiques dans le cartilage, le ménisque et les os ultérieurs qui forment l'articulation du genou. La maladie occupe une partie frontale sous les pathologies du système musculo-squelettique.
Les causes de la gonarthrose
L'arthrose du genou est une maladie polyétiologique, c'est-à-dire une telle condition si plusieurs facteurs causaux contribuent au développement de changements pathologiques. Dans ce cas, vous parlez d'arthrose primaire (idiopathique). La gonarthrose secondaire a un facteur exact qui a provoqué la maladie.
Les principales raisons de l'arthrose sont:
- Blessures au genou;
- Opération dans la zone du genou;
- augmentation de l'activité physique;
- Obésité, obésité;
- Pathologie congénitale des membres inférieurs;
- Tissu conjonctif systémique PLATY;
- Blessure métabolique;
- Maladies générales (diabète sucré, polyarthrite rhumatoïde, acromégalie).
Important!
L'influence d'une blessure est la principale cause d'arthrose à un jeune âge. Les lésions du genou conduisant à l'arthrose comprennent des transferts, des fractures ou des dommages au ménisque.
Le développement de changements pathologiques est basé sur la nécessité de mobiliser l'articulation après une blessure. Cela contribue à la détérioration de la circulation sanguine dans les tissus périartiques, ce qui, avec les dommages mécaniques existants, conduit à une guérison plus longue et au développement de signes d'arthrose.
Une activité physique accrue est non seulement montrée dans les exercices intensifs, mais aussi en poids excessif. Un excès de poids et de formation qui ne correspondent pas à l'âge et au niveau de la forme physique d'une personne conduisent à la survenue de microresses dans le cartilage ou le ménisque, qui est la première connexion dans la formation de la gonarthrose.
La pathologie congénitale des membres inférieurs, auquel le raccourcissement de l'un des membres, la dysplasie ainsi que le valgus ou la déformation variée des jambes, conduit à la survenue de l'arthrose due à la distribution inégale du poids humain. En conséquence, le cartilage est supprimé, un objectif de l'inflammation aseptique se forme avec la présence de symptômes cliniques caractéristiques de l'arthrose.
La sylasie systémique du tissu conjonctif est caractérisée par une hypermobilité et un manque d'appareils de bande. En conséquence, l'amplitude des mouvements dans l'articulation augmente jusqu'à la pathologique. Une telle instabilité conduit rapidement à la survenue de microtraumations du ménisque et de surfaces articulaires du cartilage.
La violation du métabolisme et la présence d'une pathologie somatique générale conduit au développement de l'arthrose en raison d'une violation de la microcirculation dans l'articulation du genou, de la détérioration de l'alimentation du cartilage et du ménisque et de la détérioration de la composition du liquide intra-articulaire.
classification
Code MKB 10 - M17. Selon le facteur étiologique qui contribue à la formation de l'arthrose, les catégories suivantes sont différenciées:
- М17.0 - первersönes
- М17.1 - д й первичный гонартрзз;
- М17.2 - постраваeTisch чески moi гонартроз двусторнний;
- М17.3 - другие постравати Gonarthrose complexe;
- М17.4 - дру & и Втори complexe Gonarthrose двусторннament;
- М17,5 - другие Вторичные gonarthrose;
- М17.9 - гонартрзз не уточненный.
Ыыы Exactement сющющие виды ароза коленноecken с & уen & Вава:
- Involution - se produit en raison de changements liés à l'âge dans le corps, violations des processus métaboliques, usure des surfaces articulaires des os;
- дисрластdent
- d'accord
- Métabolique - se produit dans les maladies générales accompagnées de troubles métaboliques (goutte, chondrocalcinose);
- Regormone - se manifeste avec un déséquilibre hormonal dans le corps atteint de diabète, de ménopause, de maladies thyroïdiennes;
- Inhiber les accessoires anti-inflammatoires après des maladies infectieuses et inflammatoires de l'articulation du genou;
- Statique - se manifeste par un effort physique excessif, une mauvaise répartition du poids, de l'obésité;
- Assi ше & ческий - с ззан н наршениеgst кровоснаulls коленой оkunffft ол & Asst.
Pathogénèse
"Сначала з & unktion по появюются в Podhradie слое - об & мles мWor The appearance of microricises is provoked by the constant work of the knee joint, the functions of which are the depreciation of shocks when walking and in the presence of etiological factors, the stress increases even more and Destructive processes begin to exceed the restoration processes de restaurer le cartilage, qui provoque des fissures.
Le liquide synovial pénètre ensuite en microrises et des kystes se forment qui ont tendance à augmenter et à fusionner. Les grands kystes commencent à appuyer sur les vaisseaux sanguins qui se nourrissent du cartilage, ce qui entraîne une faim d'oxygène pour le tissu du cartilage. Les processus métaboliques sont perturbés, la synthèse du collagène requise pour restaurer le cartilage est aggravée. Compte tenu de la mauvaise restauration du cartilage, son éclaircissement progressif se produit, ce qui entraîne une altération de la fonction articulaire, les signes plus cliniques de la maladie se produisent.
Note!
La progression commence à former des ostéophytes - croissance osseuse. Les ostéophytes sont principalement sur les bords des surfaces articulaires des os. Sa présence provoque une réaction inflammatoire prononcée dans l'articulation, la douleur, la déformation articulaire et une restriction significative de la mobilité.
Avec le développement du processus inflammatoire, un œdème tissulaire est observé, qui est perturbé par une augmentation de la pression de l'articulation, la détérioration de la composition du liquide intra-articulaire et la nourriture du cartilage.
Symptômes cliniques
Pendant la maladie, une distinction est faite entre plusieurs degrés d'arthrose qui reflètent le processus de progression des changements pathologiques et ont certaines manifestations cliniques.
Les symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou sont courants pour être divisés en stade:
- Le stade initial de la maladie est caractérisé par la survenue de douleur dans le genou, en particulier après une activité physique intensive ou des jambes plus longues. Le stress statique, c'est-à-dire le soulèvement des poids, est moins bon marché. La douleur dans l'articulation s'étend indépendamment après le repos. En plus de la douleur, un croquant ou un clic dans l'articulation peut apparaître, ce qui indique une violation de la congruence des surfaces articulaires des os, qui forment l'articulation et l'occurrence de microresses dans le cartilage. L'absence de signes cliniques prononcés signifie que la plupart des patients ne recherchent pas d'aide médicale au stade initial, ce qui conduit à un diagnostic tardif.
- La progression de la maladie conduit à la formation d'un syndrome de la douleur plus prononcée - la douleur se produit également après un léger stress, il ne va pas seul. La rigidité du matin apparaît dans l'articulation et prend environ 30 minutes. Cependant, si l'inflammation se combine, la rigidité peut prendre jusqu'à 1 heure. En raison de douleurs intenses, une personne commence à sauver la jambe, l'amplitude des mouvements diminue et la boiterie se produit. En raison de l'œdème du tissu, le genou augmente en volume. Les signes X-Ray d'arthrose de l'articulation du genou apparaissent.
- L'apparition d'ostéophytes caractérise le développement de 3 stades de la maladie, dans lesquels la douleur s'exprime fortement en paix. Les mouvements sont pratiques, l'articulation est déformée. Il est possible de mourir le genou dans une certaine position ainsi que des transferts ou de la subluxation.
Examen diagnostique
Le diagnostic de l'arthrose se compose de plusieurs composants:
- Plaintes des patients.
- Antécédents du développement de la maladie.
- Anamnèse de la vie du patient.
- Méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.
Sur la base des symptômes du patient ainsi que de l'anamnèse de la vie et de la maladie, le médecin posent un diagnostic préliminaire. Cependant, afin d'effectuer un diagnostic différentiel avec une pathologie différente et de déterminer un diagnostic précis, des méthodes de laboratoire et d'instruments sont nécessaires.
Les méthodes instrumentales pour examiner l'articulation du genou comprennent:
- Radiographie;
- Arthroscopie;
- Tomographie par ordinateur;
- Examen échographique;
- Imagerie par résonance magnétique.
Important!
Le principal diagnostic de l'arthrose est un examen du faisceau X. Une image X-Ray de l'articulation du genou est enregistrée en deux projections, ce qui se traduit par une image complète des modifications existantes. Il est important de noter que l'arthrose n'est pas détectée dans les phases initiales de la photo.
Sur la base des caractéristiques radiologiques identifiées, la classification radiologique de Gonar Rose est construite:
- 1 degré - un petit rétrécissement de l'écart commun;
- 2 degrés - un petit rétrécissement de la colonne articulaire, la présence de joints osseux;
- 3 degrés - rétrécissement sévère de la colonne articulaire, la présence d'ostéophytes, les signes initiaux de formation osseuse;
- 4 degrés - Un rétrécissement prononcé de la fente articulaire jusqu'à son absence complète, de nombreux ostéophytes, destruction du tissu osseux, déformation articulaire.
Les méthodes restantes pour examiner l'articulation du genou sont un complément à la principale étude principale radiologique. Et sont effectués comme diagnostic supplémentaire avec des difficultés de diagnostic.
Chacune des méthodes de diagnostic a ses propres indications, contre-indications et divers coûts. Par conséquent, il doit être attribué à un spécialiste si nécessaire.
Comment traiter l'arthrose de l'articulation du genou
Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou doit commencer lorsque les premiers symptômes cliniques de la maladie se produisent. Le traitement moderne de l'arthrose du genou vise à restaurer la fonction articulaire et à améliorer la qualité de vie des patients et comme suit:
- Cerexion ou réduction de la douleur;
- Traitement du processus inflammatoire;
- Restauration de la structure du cartilage;
- Augmenter l'amplitude des mouvements;
- Amélioration de la microcirculation des tissus péristate.
Note! Il est important de noter que différents niveaux appliquent différentes méthodes de traitement. Si vous commencez à combattre la maladie en temps, vous pouvez non seulement vous débarrasser de la douleur, mais aussi restaurer l'articulation du genou avec l'arthrose et prévenir les complications.
La pharmacothérapie utilisée aide à réduire la douleur et la réaction d'inflammation. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour restaurer le cartilage, les chondroprotecteurs sont attribués. Le schéma de traitement est prescrit et contrôlé par un médecin.
En plus du traitement médicamenteux, des méthodes de physiothérapie, des onguents, de la gymnastique, du massage ou des injections intra-articulaires de médicaments sont prescrites.
Comment traiter l'arthrose de l'articulation du genou
Dans ce cas, une gélatine est autorisée qui peut être produite à l'intérieur ou à la compression. La médecine traditionnelle ne doit pas être prescrite en monothérapie, mais faisant partie d'une mesure médicale complexe. Avant de commencer un tel traitement à la maison, vous devez vous familiariser avec les recommandations et les avis.
Est-il possible de guérir l'arthrose?
En cas de traitement faux ou tardif, les conséquences de la progression de la maladie ne se forcent pas à attendre. Honar Rose est dangereux car même le bon traitement ne peut pas arrêter complètement le processus, mais n'inhibe que, mais une personne peut maintenir l'activité pendant longtemps.
Lorsque la maladie a atteint un stade difficile, le traitement conservateur devient inefficace. Le traitement chirurgical est effectué dans 3 stades, selon lequel une réhabilitation plus longue est nécessaire.